發(fā)布時(shí)間:2025-12-16 21:58:45 作者:試管專(zhuān)家

【原標(biāo)題】廣西將“試管嬰兒”等醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保
實(shí)現(xiàn)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)“零的試管嬰兒突破”


想要孩子但生育困難的人群,迎來(lái)好消息——11月1日起,廣西廣西將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,醫(yī)療醫(yī)保納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。服務(wù)至此,納入廣西實(shí)現(xiàn)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)“零的試管嬰兒突破”,符合條件的廣西婦女做“試管嬰兒”也能報(bào)銷(xiāo)了。

每人最多只能報(bào)銷(xiāo)兩次。醫(yī)療醫(yī)保據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局、服務(wù)自治區(qū)人力資源社會(huì)保障廳、納入自治區(qū)衛(wèi)生健康委三部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的試管嬰兒《關(guān)于將部分治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的廣西治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,均限門(mén)診,醫(yī)療醫(yī)保且每人最多只能報(bào)銷(xiāo)兩次,服務(wù)基本覆蓋每名參保人兩個(gè)輔助生殖移植周期的納入治療費(fèi)用。經(jīng)衛(wèi)生健康部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門(mén)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范,為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。
按險(xiǎn)種不同可報(bào)銷(xiāo)70%或50%。參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí),沒(méi)有起付線限制,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例分別為70%和50%。值得注意的是,參保人員享受門(mén)診醫(yī)療待遇,基金報(bào)銷(xiāo)不計(jì)入門(mén)診統(tǒng)籌支付限額,而是計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基金最高支付限額。以廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例,2023年最高支付限額為23萬(wàn)多元,職工醫(yī)保則更高。這極大提高了可報(bào)銷(xiāo)的最高限額。
南寧市第二人民醫(yī)院生殖醫(yī)療中心主任李榮表示,此次納入醫(yī)保的治療性輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)中,“試管嬰兒”相關(guān)項(xiàng)目最受關(guān)注。目前,“試管嬰兒”有一代、二代、三代技術(shù),前兩者采用的比較多。其中,一代技術(shù)平均費(fèi)用在3萬(wàn)元左右。這一價(jià)格還會(huì)因個(gè)體年齡、身體素質(zhì)差異而不同。取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植,是“試管嬰兒”必備步驟。據(jù)《通知》,這些項(xiàng)目的三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格分別為每次2400元、4200元和2300元。假設(shè)職工醫(yī)保參保人A女士在三級(jí)醫(yī)院做“試管嬰兒”,僅此三項(xiàng)就能按70%報(bào)銷(xiāo)6230元,自己只需支付2670元。
隨著國(guó)家二孩、三孩政策的放開(kāi),許多高齡婦女有生育需求,社會(huì)對(duì)生育輔助技術(shù)需求大,對(duì)“試管嬰兒”等生育輔助技術(shù)納入醫(yī)保呼聲很高。此次政策的施行,對(duì)不孕不育家庭來(lái)說(shuō)是特別好的消息。政策施行后,預(yù)計(jì)到醫(yī)院尋求生育輔助服務(wù)的就診者會(huì)明顯增多。(劉冬蓮)