發(fā)布時間:2025-12-17 08:39:34 作者:試管專家

好消息!試管好消息!嬰兒醫(yī)保醫(yī)院不孕不育患者翹首以盼的納入喜訊終于降臨啦!

2024年9月4日,附廣廣東省醫(yī)療保障局正式宣布了一項重大利好政策:自2024年10月1日起,報銷廣東省將把部分人類輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目(包括人工授精與試管嬰兒等)納入基本醫(yī)療保險支付范疇。流程這一通知明確指出,詳解針對不孕不育輔助生殖技術(shù)治療0月起門診醫(yī)療費用,將參照門診特定病種待遇給予相應(yīng)的廣東保障措施。
此次納入醫(yī)保報銷范疇的
共有8個輔助生殖類診療項目
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下面,以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院(以下簡稱“廣醫(yī)三院”)實際報銷流程為例:
第一部分:【廣州市醫(yī)保、嬰兒醫(yī)保醫(yī)院市直醫(yī)保參保人】
第一步:確診為不孕不育并符合輔助生殖治療指征,納入廣州市醫(yī)保、附廣市直醫(yī)保參保人可以享受待遇;異地參保人員請咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第二步:在廣醫(yī)三院參與輔助生殖治療,若所接受的醫(yī)療服務(wù)屬于基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)規(guī)定的8個輔助生殖類項目之一,診療結(jié)束后,即可直接在繳費處利用醫(yī)保卡完成費用報銷手續(xù)(無需進(jìn)行醫(yī)保定點)。
第二部分:【廣東省內(nèi)(非廣州市)醫(yī)保參保人】
就診醫(yī)生為參保人填寫門診特定病種申請表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書,參保人將診療后的單據(jù)帶回參保地醫(yī)保局,咨詢報銷事宜。
【申請流程】:
1、就診醫(yī)生按照地級市要求,給參保人填寫門診特定病種申請表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書。
2、參保人攜帶門診特定申請表(異地)和不孕不育相關(guān)診斷證明書到門診大廳客服中心蓋章確認(rèn)。
3、參保人攜帶門診特定申請表(異地)、不孕不育相關(guān)診斷證明書、相關(guān)病例資料與輔助檢查結(jié)果等資料,在參保地醫(yī)保局辦理門特待遇登記。
【報銷流程】:
參保人攜帶病歷資料、發(fā)票(可電子版打印)、費用清單等資料,到參保地醫(yī)保局辦理費用報銷。
注意:因參保種類、參保地區(qū)、報銷政策會存在一定差異,具體報銷政策以參保地醫(yī)保局解釋為準(zhǔn)。
廣州地區(qū)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目表:
(點開大圖查看)
◆ 重點說明:
1、根據(jù)粵醫(yī)保發(fā)[2024]23號文件,自2024年10月1日起調(diào)整以上服務(wù)項目價格。
2、單精子注射中的“卵·次”指每卵每次,第1卵2322元;從第2卵開始,每卵2322*10%=232.2元。
3、“加收項”指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,在原項目價格基礎(chǔ)上增加的情況。
接下來,三大常見問題一次性說清!!!
【問題一】輔助生殖的醫(yī)療服務(wù)項目價格如何?
答:目前不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),由各地級市確定政府指導(dǎo)價。根據(jù)通知,各地級以上市按照本省規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格項目基準(zhǔn)價,確定轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目的政府指導(dǎo)價,并按醫(yī)療服務(wù)價格重要事項報告制度要求報省醫(yī)保局。
【問題二】輔助生殖技術(shù)的所有項目是不是都能報銷?
答:不是,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目和支付政策的通知》,將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目納入廣東省基本醫(yī)療保險支付范圍。除8個項目外,輔助生殖技術(shù)過程其他檢查、檢驗、治療、藥費等均不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。
【問題三】:省外醫(yī)保,在廣東省內(nèi)做輔助生殖治療,可以報銷嗎?
答:省外的參保群眾到廣東省內(nèi)行輔助生殖助孕治療,需要咨詢所在參保地的醫(yī)保部門,根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報銷政策實施。
對于眾多難以自然孕育新生命的普通家庭而言,輔助生殖技術(shù)無疑成為了他們實現(xiàn)“生育夢想”的重要途徑。然而,這項技術(shù)所伴隨的高昂費用,也令許多家庭望而卻步。
如今,隨著醫(yī)保政策的最新調(diào)整,通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育夢想”的家庭將迎來實質(zhì)性的經(jīng)濟(jì)減負(fù),以更輕松的心態(tài)應(yīng)對試管助孕繁瑣的過程,迎接天使寶寶的到來。
在此,衷心祝愿大家好孕連連,夢想成真!作者聲明:作品含AI生成內(nèi)容舉報/反饋